Anonim

Pregled Intususception pri mačkah

Intuzuscepcija je teleskopiranje enega dela črevesnega trakta v sosednji segment črevesnega trakta. Običajno vključuje tanko črevesje. Intususcepcija lahko povzroči zoženje ali oviranje lumena (notranjega premera) črevesja, kar ima za posledico akutno silo. Intususcepcija lahko povzroči tudi znake depilacije z voskom in zmanjševanje, če se intususcepcija periodično razbremeni, če prizadeti segment črevesa premika nazaj in nazaj iz teleskopskega položaja v normalen položaj.

Spodaj je pregled Intususception pri mačkah, ki mu sledijo poglobljene informacije o diagnozi in zdravljenju tega stanja.

Intususcepcije opazimo tako pri psih kot pri mačkah. Čeprav se prizadetost lahko pojavi pri vseh starostih živali, je najpogostejša pri mladih mačkah. Intususcepcije, ki so sekundarne za tumorje, so pogostejše pri starejših hišnih ljubljenčkih.

Vzroki

  • Idiopatska (neznan vzrok)
  • Sekundarni za enteritis (vnetje ali okužba črevesnega trakta)
  • Črevesni zajedavci
  • Prejšnja črevesna operacija
  • Črevesna masa
  • Na kaj paziti

    Klinični znaki in napredovanje bolezni se močno razlikujejo glede na lokacijo in stopnjo blokade, povezane z intususcepcijo. Nekateri znaki lahko vključujejo:

  • Bruhanje
  • Bruhanje krvi
  • Anoreksija (izguba apetita)
  • Depresija
  • Driska
  • Izguba teže
  • Bolečine v trebuhu
  • Znaki šoka, kolapsa in nenadne smrti v nekaj urah s popolno zaporo črevesne sledi
  • Diagnoza intraususcepcije pri mačkah

    Klinični znaki, povezani z intususcepcijo, so lahko nejasni in nespecifični, zato je za potrditev diagnoze pogosto potrebnih več testov. Takšni testi vključujejo:

  • Popolna zgodovina in temeljit fizični pregled. Previdna palpacija trebuha lahko razkrije trdno maso v obliki klobas.
  • Popolna krvna slika (CBC), biokemijski profil, analiza urina in fekalni pregled
  • Radiografski posnetki prsnega koša in prsnega koša (rentgenski žarki) za odstranjevanje tujega telesa prebavil ali drugega bolezenskega procesa
  • Ultrazvok trebuha
  • Barijeva študija zgornjih prebavil
  • Endoskopija prebavil
  • Mogoče kirurško raziskovanje trebuha
  • Zdravljenje Intususception pri mačkah

    Bolniki z intuzuscepcijo potrebujejo hospitalizacijo in agresivno zdravljenje, saj je lahko klinično poslabšanje hitro in lahko usodno. Večina teh primerov je kirurških nujnih primerov.

    Izjemno pomembna je tudi agresivna intravenska terapija s tekočino in elektroliti. Običajno se predpišejo antibiotiki, vaš veterinar pa vam lahko priporoči tudi posebno pooperativno dieto.

    Nega na domu

    Prognoza za bolnike z intuzuscepcijo je različna, odvisno od resnosti in stopnje intuzuscepsije ter s tem povezanih kliničnih znakov. Večine primerov intuzuscepcije ni mogoče preprečiti.

    Dajte vsa zdravila in priporočene diete po navodilih vašega veterinarja. Če ima vaš ljubljenček ponavljanje znakov, kar je najverjetneje v prvem tednu po operaciji, se takoj obrnite na svojega veterinarja.

    Poglobljene informacije o zaužitju pri mačkah

    Intuzuscepcija je teleskopiranje enega dela črevesnega trakta v sosednji segment črevesnega trakta. Intususcepcije se lahko pojavijo kjerkoli po prebavilih, najpogostejše pa so v tankem črevesju. Delne ali prekinitvene intususcepcije so pogosto povezane s kroničnimi znaki ali voskom in slabljenjem. Popolna intuzuscepsija s popolno zamašitvijo črevesja lahko povzroči akutni začetek hudih kliničnih znakov, s celo šokom in smrtjo. Na splošno so znaki, ko je blokada v prebavilih velika, znaki resnejši in življenjsko nevarnejši.

    Številne težave lahko povzročijo intususcepsije, številne druge bolezni / motnje pa imajo enake simptome. Tej vključujejo:

  • Virusni enteritis, zlasti panleukopenija (mačji stisk), ki je nalezljiv virus, ki prizadene necepljene mucke
  • Bakterijski enteritis, vnetje / okužba črevesnega trakta z povzročitelji, kot so Salmonella, Clostridia
  • Črevesni zajedavci, kot so okrogle črve, trnuljice in whipworms
  • Zaužitje tujkov
  • Mezenterični volvulus ali zvijanje tkiva, ki suspendira črevesje v trebuhu (pri mački izredno redko)
  • Gastrointestinalne mase (tumorji)
  • Pankreatitis ali vnetje trebušne slinavke
  • Poglobljena diagnoza

    Za diagnosticiranje intususcepcije in izključitev drugih bolezenskih procesov, ki lahko povzročijo podobne simptome, se izvajajo določeni diagnostični testi. Pridobitev popolnega opisa kliničnih znakov in temeljit fizični pregled sta pomemben del diagnoze. Poleg tega se za potrditev diagnoze lahko priporočijo naslednji testi:

  • Celotna krvna slika je lahko v mejah normale. Lahko odkrije tudi nizko število belih krvnih celic v primerih virusnih okužb ali visoko število belih krvnih celic v primerih, povezanih z bakterijskimi ali vnetnimi procesi. Število rdečih krvnih celic je lahko nizko, če pride do pridružene krvavitve v črevesni trakt. Število rdečih krvnih celic je lahko visoko v primeru hude dehidracije.
  • Biokemični profil lahko kaže na motnje elektrolitov (spremembe natrija, kalija, klorida), spremenjene preiskave delovanja ledvic in nepravilnosti, povezane s sočasnimi bolezenskimi procesi.
  • Analiza urina je koristna za oceno delovanja ledvic in prisotnosti kakršne koli dehidracije pacienta.
  • Fekalni testi se izvajajo, da se preverijo, ali so določeni črevesni zajedavci lahko vzrok ali povezani z intususceptions.
  • Radiografski posnetki trebuha (rentgenski žarki) lahko razkrijejo klasičen videz cevaste mase v črevesnem traktu, ki je povezan z razširjenimi zankami črevesja. Poleg tega lahko rentgenski žarki trebuha izključijo druge motnje, ki povzročajo podobne klinične znake, kot so tumorji, tujki.
  • Torakalna (prsna) radiografija se lahko opravi, zlasti pri starejših bolnikih, pri katerih je rak lahko dejavnik, da se izključi metastatska bolezen (širjenje raka). Rentgenske žarke prsnega koša se lahko kažejo tudi pred anestezijo in operacijo.
  • Trebušna ultrasonografija je koristna pri oceni številnih trebušnih organov, vključno z jetri, ledvicami, bezgavkami in vranico. Prav tako je pomembno izključiti druge motnje ali bolezni, ki jih je sprva težko razlikovati od intususcepsije. V mnogih primerih pomaga prepoznati valjasto, klobasam črevesno maso, ki je zelo značilna za intususception. Trebušna ultrasonografija je neinvazivni test, ki uporablja specializirane instrumente. Morda bo potrebno, da vašo mačko napotite k specialistu interne medicine ali radiologu.
  • Obravnava se lahko barijeva serija zgornjih prebavil, zlasti pri bolnikih s kroničnim bruhanjem. Pomaga lahko diagnosticirati tuje predmete ali tumorje, ki niso vidni na radiogramih, potrditi diagnozo razjede GI ali neposredno orisati intususception. Varno barvilo daje bolniku ustno in ga nato opazuje, ko potuje skozi GI trakt. Gre za neinvaziven test, ki ga pogosto lahko opravi vaš redni veterinar, čeprav v nekaterih primerih morda zahteva premestitev v specialno bolnišnico.
  • Nekateri primeri intuzuscepcije se potrdijo le s kirurškim raziskovanjem trebuha.
  • Poglobljeno zdravljenje

    Bolnike z življenjsko nevarnimi kliničnimi znaki hospitaliziramo in zdravimo agresivno. Klinično poslabšanje je pogosto hitro in je lahko usodno. Uspešno zdravljenje je odvisno od medicinske stabilizacije pacienta s korekcijo nepravilnosti tekočine, elektrolitov in kislinskih baz. Ko je žival stabilizirana, se čim prej začne kirurška korekcija. Pomembno je obravnavati vsakega pacienta posebej, saj lahko različni osnovni procesi zahtevajo različna priporočila glede terapije in prognoze. Terapije, ki se lahko uporabljajo, vključujejo naslednje:

  • Pri hudo bolnih živalih je nujno hitro intravensko zdravljenje s tekočino.
  • Kirurška korekcija vključuje razbremenitev teleskopskega črevesja ali resekcijo (odstranitev) prizadetega dela črevesa. Če črevesja ne reseciramo, se lahko zloži in zatakne nase, zato se teleskopiranje ne ponovi.
  • Večina bolnikov vodo in hrano zadržuje do 24 ur po operaciji ali po prenehanju bruhanja. Žival se nato vnese v majhne količine vode, nato pa ji sledijo majhni, pogosti obroki lahko prebavljive hrane.
  • V času kirurškega posega se pogosto dajejo injekcijski antibiotiki, da se prepreči okužba.
  • Nadaljnja nega mačk z intuzuscepcijo

    Optimalno zdravljenje za vašega ljubljenčka zahteva kombinacijo domače in profesionalne veterinarske oskrbe. Nadaljnje spremljanje je lahko kritično, še posebej, če se vaš ljubljenček ne izboljša hitro.

  • Dajte vsa predpisana zdravila in diete po navodilih. Obvestite svojega veterinarja, če imate težave z zdravljenjem vašega hišnega ljubljenčka.
  • Pozorno opazujte svojega ljubljenčka, da se pojavijo ponovitve ali poslabšanja znakov, in se takoj obrnite na svojega veterinarja.
  • Prognoza za te bolnike je različna, odvisno od resnosti blokade, dolžine časa, na katero je bila žival prizadeta, in osnovnega vzroka. Številni pacienti imajo popolno okrevanje, drugi pa ne. Ponovitev se kaže v nekaterih primerih, tudi pri korektivnih operacijah.