Anonim

Pregled pasjega rinitisa in sinusitisa

Rinitis ali sinusitis je vnetje sluznice (sluznice) nosne votline ali sinusov. Obstaja veliko vzrokov za rinitis, ki prizadenejo pse vseh pasem in starosti. Mladi psi so bolj nagnjeni k nalezljivim vzrokom, starejši psi pa navadno razvijejo rinitis, povezan s tumorjem ali zobnimi obolenji. Zdi se, da so psi z dolgim ​​nosom bolj nagnjeni k glivičnim in rakavim vzrokom rinitisa.

Splošni vzroki za rinitis in sinusitis pri psih

  • Virusna
  • Glivična
  • Bakterije
  • Paraziti
  • Obrazna travma
  • Tuje telo
  • Alergična / dražilna
  • Imunsko posredovano (limfocitna plazmacitna)
  • Zobna bolezen
  • Oronasalna fistula (komunikacija med usti in nosom)
  • Nosni / nazofaringealni polip
  • Rak

    Na kaj paziti

  • Kihanje
  • Izcedek iz nosu
  • Krvavitve iz nosu
  • Šav na nosu
  • Izguba apetita
  • Izcedek iz oči
  • Deformiteta obraza
  • Razjedo ali depigmentacija (izgubi temno barvo) okoli nosnic
  • Halitoza (slab zadah)
  • Diagnoza rinitisa in sinusitisa pri psih

    Na vsaki bolni živali je treba opraviti osnovne teste, ki vključujejo popolno krvno sliko, biokemični profil in analizo urina. Dodatni testi lahko vključujejo:

  • Gljivična serologija (krvni testi)
  • Rentgenski posnetki lobanje, nosu, zob in prsnega koša (rentgen)
  • Računalniška tomografija (CT) ali slikanje z magnetno resonanco (MRI)
  • Koagulacijski (strjevalni) profili
  • Bakterijske nosne kulture
  • Citologija
  • Rinoskopija in biopsija
  • Rinotomija (kirurško raziskovanje nosu) in biopsija
  • Zdravljenje rinitisa in sinusitisa pri psih

  • Odstranitev ali zdravljenje osnovnega vzroka, če ga najdemo
  • Vlaženje okolja
  • Ohranjanje zunanjih nečistoč in čist
  • Antibiotiki, protiglivična terapija ali paraziticidi
  • Protivnetna terapija
  • Operacija
  • Nega in preventiva na domu

    Dajte vsa zdravila po navodilih vašega veterinarja. Vrnite se k nadaljnjim pregledom in ocenjevanjem po navodilih.

    Poglobljene informacije o rinitisu in sinusitisu pri psih

    Rinitis in sinusitis sta vnetje sluznice (sluznice) nosu in sinusa. Lahko so akutni (nenadni začetek / kratek čas) ali kronični (počasnejši začetek / daljše trajanje), neinfektivni ali nalezljivi in ​​niso redki pojav v veterinarski medicini. Ne glede na osnovni vzrok je sekundarna bakterijska invazija / okužba relativno pogosta.

    Pomembno je ugotoviti osnovni vzrok, saj so načini zdravljenja večkratni in raznoliki. Klinični znaki in napredovanje bolezni, povezane z rinitisom in sinusitisom, so lahko blagi in počasni, vendar so, odvisno od posameznega primera, znaki lahko hudi in precej uničujoči. Priporočajo se ustrezna diagnostika in terapevtiki ter jih prilagodijo temu posamezniku.

    Obstaja več bolezni / motenj, ki se lahko zdijo podobni in / ali povzročijo rinitis in sinusitis. Tej vključujejo:

    Nalezljive bolezni

  • Virusna. Sem spadajo adenovirus, strup, virus parainfluence.
  • Glivična. Sem spadajo riptokok, aspergillus, blastomikoza, histoplazmoza in rinosporidioza.
  • Bakterijska. Sem spadajo primarna bolezen (Bordatella, Pasturella) ali sekundarni napadalec.
  • Parazitski. Sem spadajo cuterebriasis, kapilarija in pneumonyssoides
  • Neinfektivno

  • Obrazna travma
  • Tuje telo - rastlinski material, kamni, zobje
  • Alergični / dražilni - cvetni prah, plesen, leglo, cigaretni dim
  • Imunsko posredovano (limfocitna plazmacitna)
  • Zobna bolezen
  • Oronasalna fistula (komunikacija med nosno votlino in usti)
  • Nosni / nazofaringealni polip (benigna mesnata rast)
  • Rak - limfom in adenokarcinom najpogostejši

    Hude motnje strjevanja (krvavitve) so pogosto prisotne z epistaksijo (nosna krvavitev), zato jih je treba razlikovati od rinitisa in sinusitisa. Tej vključujejo:

  • Trombocitopenija (zmanjšanje števila trombocitov) lahko povzroči epistaksijo. Trombociti so bistveni za normalno strjevanje, zmanjšanje njihovega števila pa je pogosto povezano s spontano krvavitvijo.
  • Toksičnost varfarina (zaužitje strupa za podgane) lahko povzroči epistaksijo, če posega v običajni mehanizem strjevanja.
  • Bolezen jeter (vključno z okužbami, vnetji, rakom) lahko moti normalen mehanizem strjevanja, saj je za normalno delovanje jeter potrebno proizvajati dovolj dejavnikov strjevanja.
  • Diseminirana intravaskularna koagulacija (DIC) je lahko povezana z epistaksijo. To je premočan sindrom, pri katerem so pogoste spontane krvavitve.
  • Hipertenzija (visok krvni tlak) lahko povzroči epistaksijo.
  • Poglobljene informacije o diagnozi

    Za dokončno diagnozo rinitisa in sinusitisa in izključitev drugih bolezenskih procesov, ki lahko povzročijo podobne simptome, je treba opraviti določene diagnostične preiskave. Popolna anamneza, opis kliničnih znakov in temeljit fizični pregled so pomemben del diagnoze in možnega osnovnega vzroka. Poleg tega se priporočajo naslednji preskusi:

  • Celotna krvna slika (CBC) je pogosto v mejah normale; lahko pa je povišano število belih krvnih celic v primerih s sistemsko okužbo, blaga anemija (nizko število rdečih krvnih celic) pa je lahko prisotna s kronično nosno krvavitvijo.
  • Biokemijski profil je lahko v mejah normale; vendar je treba izključiti sočasne motnje.
  • Analiza urina je običajno v mejah normale.
  • Gljivična serologija (različni krvni testi za diagnosticiranje glivičnih okužb) lahko pomaga pri diagnosticiranju motenj, kot sta aspergiloza in kriptokok.
  • Radiografski posnetki lobanje, nosu, zob in prsnega koša (rentgenski žarki) so lahko zelo koristni pri diagnosticiranju več vzrokov rinitisa in sinusitisa, vključno s tumorji, zobnimi boleznimi, tujki, travmo, pljučnico in malignimi boleznimi (širjenje tumorja v prsni koš).
  • Koagulacijske (strjevalne) profile je treba izvesti, kadar je vidna epistaksa, da izključi druge motnje. Poleg tega jih je treba upoštevati pred biopsijo nosne votline.
  • Bakterijske kulture nosne votline so lahko koristne pri ugotavljanju, ali gre za bakterijsko okužbo in ustrezno antibiotično terapijo. Treba je opozoriti, da je bakterijska okužba občasno glavni vzrok za rinitis in sinusitis kot sekundarni napadalec.
  • Citologija lahko potrdi glivične, rakave ali parazitske vzroke rinitisa in sinusitisa. Gre za razmeroma neinvaziven diagnostični test, ki ga lahko opravi vaš veterinar.

    Vaš veterinar lahko priporoči dodatne teste za izključitev ali diagnozo sočasnih stanj. Ti testi niso vedno potrebni v vsakem primeru, vendar lahko pri nekaterih posameznikih koristijo in so izbrani za vsak primer posebej. Tej vključujejo:

  • Računalniška tomografija (CT) ali slikanje z magnetno resonanco (MRI) sta napredni tehniki, ki pogosto zahtevata napotitev na posebne prakse. Te so bolj občutljive pri diagnosticiranju osnovne etiologije.
  • Rinoskopija je postopek, ki nam omogoča neposredno vizualizacijo in vzorčenje tkiva iz nosne votline. Potrebna je splošna anestezija, pa tudi strokovno znanje in premestitev v objekt, ki ima ustrezno opremo. Pri dokončnem diagnosticiranju določenih primerov je lahko zelo koristno.
  • Za dokončno diagnozo bo morda potrebna rinotomija (kirurško raziskovanje nosu) in biopsija, če druge manj invazivne tehnike ne zagotovijo ustreznega tkiva.
  • Poglobljene informacije o zdravljenju

    Večina psov je stabilnih in jih lahko obravnavamo kot ambulantno, dokler jih natančno spremljamo zaradi odziva na terapijo. Mnogi bolniki z ustrezno terapijo in / ali identifikacijo in zdravljenjem osnovne motnje opravijo dobro, nekateri pa lahko pričakujejo popolno okrevanje. Pri nekaterih lahko odziv na terapijo traja dlje in občasno, odziv je lahko slab. Zelo pomembno je, da se natančno upoštevate vsa priporočila vašega veterinarja in vsa vprašanja ali pomisleke, ki se pojavijo med protokolom o zdravljenju, takoj rešite.

  • Specifična terapija je odvisna od osnovnega vzroka.
  • Vlaženje okolja in ohranjanje zunanjih nečistoč sta čisti in suhi, ne glede na vzrok.
  • Zdravljenje je malo verjetno pri kroničnem virusnem rinitisu in sinusitisu. Nadzor nad težjimi kliničnimi znaki z ustreznimi zdravili je pogosto potreben, zdravljenje pa je pogosto vseživljenjsko.
  • Protigungalno zdravljenje, bodisi lokalno, ki ga vbrizgamo s kirurško nameščenim cevkam v sinuse ali sistemsko, ki ga dajemo oralno, je lahko indicirano v primeru glivičnega rinitisa in sinusitisa.
  • V primerih alergijskega ali imunsko posredovanega rinitisa in sinusitisa je lahko indicirano protivnetno zdravljenje (kortikosteroidi).
  • Rinotomija bo morda potrebna za odstranitev kronično okuženega tkiva, tujkov, polipov in tumorjev.
  • Pri bolnikih z nosnim rakom je lahko indicirano sevalno zdravljenje.
  • V primerih nosnega limfosarkoma je lahko koristna kemoterapija.
  • Antibiotična terapija, izbrana na podlagi bakterijske kulture in občutljivosti. Pomembno je, da dajete vsa zdravila po navodilih vašega veterinarja. Občasno so na vrsti podaljšani ali ponovljeni tečaji z antibiotiki. V nekaterih primerih je potrebno dolgotrajno dajanje.
  • Nadaljnja nega psov z rinitisom in sinusitisom

    Optimalno zdravljenje vašega psa zahteva kombinacijo domače in profesionalne veterinarske oskrbe. Nadaljnje spremljanje je lahko kritično, še posebej, če se vaš pes ne izboljšuje hitro.

    Dajte vse predpisano zdravilo po navodilih. Obvestite svojega veterinarja, če imate težave z zdravljenjem psa. Pomembno je, da se lastnik hišne ljubljenčke seznani s kakršnimi koli kliničnimi neuspehi ali pojavom novih kliničnih znakov in veterinarja takoj opozori.

    Splošno krvno delo (popolna krvna slika, biokemijski profil) bo morda treba ponovno oceniti, kot priporoči vaš veterinar.